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贵州住院医师神经内科(综合练习

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单项选择题

案例分析题患者,男,22岁。以突发双眼视力下降30d,右侧肢体乏力15d收住院。入院前30d头颅CT未见异常,即用激素治疗。发病前有感冒病史,1年前有球后神经炎病史,治疗后好转。查体:计算力较差,语言含糊不清。双眼视力仅见指动,双视盘苍白,血管变细且稀疏。双瞳孔对光反射迟钝,右面、舌神经中枢性瘫。右上下肢肌力近端Ⅲ级,右侧Babinski征(+),痉挛性偏瘫步态。经甲泼尼龙冲击治疗2周后病情好转。

患者入院后行CSF检查示寡克隆IgG带阳性,提示()

A.神经胶质瘤
B.中枢神经系统脱髓鞘
C.病毒性脑炎
D.中枢淋巴瘤
E.神经梅毒

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