单项选择题
62岁女性,工程师,因为慢性肾功能衰竭持续腹膜透析中,近2周乏力、纳差,恶心呕吐、头痛嗜睡,今日不能认出家属,步履蹒跚,摔倒后出现抽搐,送到急诊后,神经科查体发现腱反射亢进、共济失调。血钠122mEq/L,K4.0mEq/L,Scr560umol/L,BUN17mmol/L,Hb116g/L,头颅CT未见脑出血和脑梗塞。
追问病史,该患者近期阅读科普文章后,严格低钠饮食,甚至不用盐作为调味品,因为天热,担心尿量少,每日清晨饮用白开水1000ml,尿量1500-2000ml/天,腹透超滤800-1000ml/日,查血糖、血浆白蛋白和总蛋白正常。该患者治疗应包括:()
A.输注3%高渗盐水,每4小时检测血钠水平,神经系统改善后改生理盐水静脉输注 B.0.9%盐水输注,每4小时检测血钠水平 C.严格限水,口服氯化钠 D.输注3%高渗盐水,每4小时检测血钠水平,神经系统改善后改口服盐胶囊
单项选择题 采取病史时,有关该患者低钠血症原因方面应注意什么?()
单项选择题 临床中那种遗传性失盐性肾病恰好突变的基因编码的蛋白是噻嗪类利尿剂的作用位点?()
单项选择题 该患者调整降压药物后,应如何避免出现电解质紊乱?()