单项选择题 患者，女性，45岁，曾诊断“深静脉血栓”，长期服用华法林3.75mg/d抗凝治疗，INR 控制在2.0~2.5，一个月前因乳腺癌应用甲氨蝶呤化疗，近来复查INR 有所增高，临床药师考虑与甲氨喋呤相关，甲氨喋呤增强抗凝作用的机制为（）。

单项选择题 医疗机构要强化基本药物合理使用，医生在临床药物治疗过程中，使用同类产品时，保证药效前提下要优先使用（）。

单项选择题 老年人用阿米卡星时应谨慎，主要因为（）。