单项选择题 患者男性，53岁，1年前因“恶心呕吐20天入院”入院，查血肌酐576μmol/L，双肾B超示：双肾弥漫性病变，双肾缩小。现规律透析3次/周。本次因咳嗽咳痰入院，CT示双肺炎症。痰培养为肺炎克雷白杆菌，对哌拉西林他唑巴坦敏感，不安排透析的时间，剂量应如何确定？（）

单项选择题 下列哪种药物不需经活化而起作用？（）

单项选择题 患者男性，53岁，尿蛋白（4+），白蛋白25g/L，总胆固醇8.3mmol/L，长期服用泼尼松抗炎，抑制免疫治疗，阿托伐他汀降脂治疗。现出现发热、咳嗽、咳痰，G试验（+），肺部CT支持真菌感染表现。拟加用伊曲康唑治疗，临床药师对于治疗方案调整的推荐为（）。