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内科学综合练习

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问答题

案例分析题男,18岁。10天前突然发热、咳嗽、胸痛,2天后胸痛开始减轻并渐消失,但出现气促、心悸、盗汗。体检:体温38.5℃,呼吸26次/分,右下胸部语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。胸透见右侧胸腔中等量积液,外侧缘呈弧形升高。胸水常规检查:草黄色、粘蛋白性(利凡他)试验阳性、比重1.021、白细胞600/mm3、淋巴细胞75%。

诊断并作简要分析(诊断依据)。

【参考答案】

诊断:结核性渗出性胸膜炎。
其诊断依据是
①青年,无慢性心肺疾病史。
②以突然发热、胸痛等......

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