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急诊科实践技能

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多项选择题

共用题干题患者李××,女性,28岁。GPAL。因"停经32周,腹痛伴发热6小时"就诊。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因,突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部,持续存在,阵发性加剧,不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。寒战,高热,自测体温39.7℃,伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无阴道流血、流水。查体:T38.6℃,P116次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。急性病容,神志清,精神萎靡。心肺(-),腹部膨隆,宫高30cm,腹围90cm,子宫张力不大,未扪及宫缩。LOA,胎心160次/分。水肿(+)。

患者发生感染中毒性休克,以下处理措施不正确的是()。

A.严密监测生命体征
B.记出入量
C.建立通畅的静脉通道
D.氧气吸入
E.首先快速输注晶体液
F.首先快速输注胶体液
G.更换有效的广谱抗生素
H.纠正酸中毒
I.休克症状改善后行剖宫产术
J.休克症状改善后行剖宫产术,并行子宫切除
K.必要时经皮肾盂切开术或输尿管插管
L.糖皮质激素
M.利尿剂

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多项选择题 为进一步明确诊断,最需要进行的检查包括以下哪些项()。

单项选择题 辅助检查结果提示尿蛋白阴性,眼底检查A:V=2:3,其余检查未见明显异常,孕妇最合适的诊断为()。

多项选择题 对孕妇合适的处理包括()。

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