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贵州住院医师神经内科(综合练习

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多项选择题

案例分析题病历摘要:患者男性,72岁,近两年来记忆力逐渐下降,很难集中精力完成一件事,失眠.出门时常忘记带钥匙,买菜常找错钱.近半年经常迷路,搭车时不知道要去的目的地,性格孤辟,反复洗手,有时不肯进食,疑饭菜内被人下毒,经常怀疑家有小偷光顾,间有视幻觉和幻听.近1个月来反应迟钝,日常生活不能自理,行走困难.体查:记忆力、计算力、定向力差.反应迟钝,各对颅神经(-),双手轻微震颤,肌张力略增高,腱反射活跃,双侧Babinski征(-)。双侧深浅感觉存在,脑膜刺激征(-)。

有关Alzheimer病的描述下列哪些是正确的?()

A.病理检查特点为广泛大脑皮质萎缩
B.病理改变有老年斑
C.神经元颗粒空泡变性
D.血管壁淀粉样蛋白沉积
E.神经元纤维缠结
F.任何年龄均可发病
G.突出表现为近事遗忘
H.Hachinski指数大于10分可与血管性痴呆相鉴别

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