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贵州住院医师神经内科(综合练习

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多项选择题

案例分析题病历摘要:患者,男性,60岁,2年前出现右上肢不自主震颤,静止性出现,活动时可减轻。情绪激动时加重,症状渐加重,1年前发展至右下肢及头部,近半年左侧肢体亦受累,伴动作迟缓。既往无高血压、糖尿病史,家族成员无类似病例。体查:神志清,表情呈面具样,双瞳孔等大、等圆、光反射存在。头部、口唇、四肢均见不自主震颤。四肢肌张力呈齿轮样增高,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出,行走呈慌张步态。

关于帕金森病的病理及生化下列哪些正确()

A.黑质多巴胺(DA.能神经元无变性缺失
B.残留神经元出现路易小体
C.酪氨酸羟化酶增加
D.多巴胺脱羧酶减少
E.DA最后被分解成HVA(高香草酸)
F.ACh系统功能受抑制
G.DA递质减少程度与患者症状严重程度不一致
H.PD患者纹状体DA含量无改变

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多项选择题 下列哪些症状是PD患者可有的临床表现()

单项选择题 该患者最可能的诊断是提示:入院后脑脊液检查发现,压力250mm水柱,清亮,WBC250×106/L,RBC100×106/L,蛋白1.2g/L。糖和氯化物正常。脑电图示广泛性θ和δ活动,双颞区阵发性周期性棘慢波,左侧明显。入院第二天头颅MRI见双颞对称性T1低信号,混有条状或点状高信号,T2呈片状高信号()。

多项选择题 该患者急诊入院,针对诊断,需作哪些主要检查?()

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