填空题 高血压患者健康管理率=（）/（）×100％。

填空题 随访包括预约患者到门诊就诊、（）、（）和（）等方式。

填空题 对（）出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，（）内主动随访转诊情况。