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10121临床医学概论

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单项选择题

男4个月,咳嗽5天,发热、嗜睡2天住院,体检:双肺少许中细湿性罗音,脑脊液细胞数2300×109/L,中性粒细胞0.82,糖1.1mmol/L(20mg/dl),经抗生素等治疗9天,热退,复查脑脊液已明显好转。3天后又出现发热,呕吐,前囟膨隆。首要的处理步骤是()

A.改用更有效抗生素
B.静脉注射脱水剂
C.使用适量糖皮质激素
D.鞘内注射有效抗生素
E.硬膜下穿刺放液

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