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呼吸系统疾病

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多项选择题

案例分析题患者男,29岁,1年前在某合金冶炼厂工作,1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂,咳嗽好转,未再咯血。半年后任驾驶员,经常接触汽油,2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝,无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌,两肺未闻明显干、湿啰音,心律齐,各瓣膜区未闻杂音,眼睑、下肢轻度水肿。

根据以上检查所见,应考虑的诊断是()(提示:患者血红蛋白(Hb)57g/L,白细胞(WBC)7.1×109/L,中性0.85,血小板244×109/L;尿隐血(+++),蛋白(+++),血尿素氮(BUN)56mg/dl(正常值7~18mg/dl),肌酐(Cr)5.4mg/dl(正常值0.6~1.2mg/dl))

A.支气管扩张合并咯血
B.特发性肺含铁血黄素沉着症
C.系统性红斑狼疮
D.韦格钠肉芽肿
E.Goodpasture综合征
F.显微镜下多血管炎

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多项选择题 本病肺或肾活检可见()

多项选择题 对本病例,应采用的治疗方法是()

多项选择题 为明确诊断,还应做的血免疫学检查是()(提示:尿进一步检查:红细胞(RBC)2.9×106/ml,见粗颗粒管型及细胞管型,WBC4~6/HP,尿蛋白6.3g/24h;X胸片:两中下肺野片絮状影及小结节状影;血气正常。)

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