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消化内科专业实践能力

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多项选择题

案例分析题患者,男性,68岁。2天前无诱因排成形黑便,每日1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml,伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来,乏力,体重下降5kg。否认肝炎病史。查体:血压100/70mmHg,脉搏90次/分,巩膜苍白,无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,无腹壁静脉曲张,上腹轻压痛,未及包块,肝脾肋下未及。

提示:患者急诊行胃癌根治术后出血停止。问题6:在出院前还应完善的检查包括()。

A.复查血常规
B.复查肝功能
C.检测并治疗幽门螺杆菌
D.检测CEA
E.全消化道造影
F.腹X线平片

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单项选择题 提示:化验:Hb52g/L,WBC8.2×109/L。问题3:导致该患者上消化道出血最可能的疾病是()。

多项选择题 提示:化验:ALT35U/L,GGT55U/L,Alb31.6g/L,Anti-HBs(+)。追问病史,半年前体检B超发现脾稍大。问题2:应考虑的诊断有()。

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