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消化内科综合练习

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单项选择题

女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战、高热,恶心、呕吐。查体:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm。WBC15×109/L,中性粒细胞0.80,血清总胆红素50μmol/L。本例治疗首选()

A.胆囊切除,腹腔引流术
B.抗休克,抗感染治疗
C.胆囊造口术
D.胆总管减压引流
E.溃疡病穿孔缝合

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单项选择题 女者,49岁,于两年前曾行胆总管探查取石、T形管引流术,术后至今先后发作性右上腹绞痛、黄疸4次,每次均经消炎疗法而愈,此次又发作性疼痛,黄疸,肝大肋下2cm,血清胆红素为20μmol/L,BUS显示直径为1.0cm,为进一步诊断应采用何种方法()

单项选择题 男性,43岁,突然右上腹绞痛,并出现寒战、高热,于16小时后出现明显黄疸。查体:意识尚清楚,巩膜及周身黄染,BP130/70mmHg,体温38.5℃,右上腹轻度压痛。此病最可能为()

单项选择题 男性,52岁,右上腹痛已半年,近半个月出现黄疸,体重下降,食欲减退。既往患胆囊结石已5年。查体:巩膜及全身皮肤黄染,右上腹扪及6cm×6cm肿块,无移动性。BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变,并可见强光团及声影。此患者可能的诊断是()

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