单项选择题 患者，女性，26岁，无诱因双手遇冷后变白、变紫伴有麻木2年，近半年反复出现咳嗽、痰少，有时伴有活动后气短，并逐渐出现吞咽困难。2周来乏力，伴有双手小关节疼痛。查体双手指弥漫性水肿，张口受限，心肺未见明显异常；ANA1∶160阳性，尿蛋白（++）；胸片示肺纹理粗乱。最可能的诊断是（）

单项选择题 系统性红斑狼疮有下列何种症状时，需要大剂量糖皮质激素冲击治疗（）

单项选择题 女性，39岁，遇冷手指变白，经常有饱胀感及便秘，吞咽食物有困难。最近3个月出现手部皮肤变硬，最可能的诊断是（）