单项选择题 此时最可能的原因是什么？（）提示：患者入院后治疗一周，仍寒战、高热，又突然出现左上腹剧痛伴压痛。体检：肝浊音界存在，脾区可闻及摩擦音。

多项选择题 此时宜采取何种治疗措施？（）提示：患者经治疗后体温恢复正常，但由于瓣膜损害加重，心力衰竭难以控制。

多项选择题 此时使用抗生素的原则为（）