本例检查结果：BUN 20．5mmol/L，Cr 400μmol/L，AKP 50u；骨髓涂片示原浆_求知题库网

单项选择题

(31—33题共用题于)
患者，男性，50岁，腰背疼痛半年余，牙龈出血2周。体检：中毒贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。检验；血红蛋白80g／L，白细胞3．6×10⁹/L，血小板56×10⁹/L，尿蛋白(+++)；血沉120mm／h；血钙3．25mmol／L；IgG 5．0g／L，IgA 2．1g／L，IgM0．5g／L，IgD 0．03g／L；尿本周蛋白(-)。骨路X线检查：L₁，L₃有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏

本例检查结果：BUN 20．5mmol/L，Cr 400μmol/L，AKP 50u；骨髓涂片示原浆细胞+幼浆细胞为5％，浆细胞7％。患者最有可能的诊断是

A．反应性浆细胞增多症
B．轻链型多发性骨髓瘤
C．非分泌性多发性骨髓瘤
D．IgG型多发性骨髓瘤
E．IgD型多发性骨髓瘤

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