问答题
案例分析题
王先生，45岁，因餐后突发上腹刀割样剧痛4小时就诊。体格检查：T 38.5℃，P 96次/分，R 24次/分BP100/70mmHg。全腹压痛、反跳痛，伴腹肌紧张，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失，肝脏浊音界消失，移动性浊音（+）。血常规：白细胞计数9.0×109/L，中性粒细胞比值84%。请问：
目前存在的主要护理诊断/问题有哪些？
【参考答案】
主要护理诊断/问题：
①体液不足，与胃十二指肠穿孔致腹腔内大量液体渗出有关；
②疼痛：腹痛，与胃十二指肠......
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