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全部科目 > 医学类 > 医学高级职称 > 临床正副高 > 传染病学(医学高级) > 蠕虫感染 > 蛔虫病

问答题

案例分析题

患儿,女,5岁,因右上腹阵发性绞痛4h入院。
患儿起病急,晚餐后突起右上腹部阵发绞痛,向右肩部放射、坐卧不安,伴恶心,未呕吐,大便正常。既往爱吃零食,家中及同学中无类似患者。
查体:体温37℃,脉搏92次/分,呼吸24次/分,血压100/60mmHg,神清,痛苦病容,呻吟不止,巩膜皮肤无黄染,五官心肺无异常,腹平软,右肋下压痛,未扪及包块,未见肠型或肠蠕动波,膝反射正常,病理征(-)。
血常规:血色素120g/L,白细胞8.0×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。大便常规正常。

本病例最可能的诊断是什么病?有何根据?如何确诊?治疗原则是什么?

    【参考答案】

    最可能的诊断是胆道蛔虫病。
    根据:①主要表现为胆绞痛;②乡村小孩感染蛔虫机会较多,特别是小孩爱吃零食,小时患&......

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