多项选择题
案例分析题患者男,78岁。因行髋关节置换术后3d,出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,呼吸机辅助呼吸,气道内吸出大量黄脓痰。体格检查:烦躁不安,血压146/66mmHg,脉搏105/min,体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆,肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规:WBC16×109/L,中性粒细胞0.88,血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后,患者症状仍进一步加重。在最近的6h内,患者入量1100ml,尿量仅100ml。急查血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.92,血红蛋白109g/L。
为准确评价患者肾功能,应尽快进行的检查是().
A.尿常规
B.肾脏造影排除尿路梗阻
C.肾脏穿刺病理学检查
D.血钾、钠、氯、磷、钙水平
E.查血气分析了解酸碱平衡
F.血肌酐和尿素氮水平
G.肾脏CT平扫+增强
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单项选择题
该患者最可能的诊断为().
A.慢性肾小球肾炎急性发作期
B.慢性肾衰竭尿毒症期
C.急进性肾小球,肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性肾衰竭少尿期 -
单项选择题
若患者反复遗尿,查膀胱残余尿200ml,前列腺Ⅲ度肿大,无结节,PSA阴性,针对遗尿首选的处理措施是()
A.口服保列治和哈乐治疗
B.假性导尿
C.尿管留置导尿
D.膀胱造瘘
E.手术前列腺切除 -
单项选择题
假设该患者因心脏问题不能耐受血液透析,最佳的治疗方案应为().
A.口服尿毒清
B.血液灌流
C.维持使用洋地黄制剂继续血液透析
D.CAPD
E.肾移植
