单项选择题
共用题干题林先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,Bp80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,为进一步明确诊断,最合适的检查是()
A.B超
B.口服钡剂透视
C.腹腔穿刺
D.选择性肠系膜血管造影
E.钡剂灌肠
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单项选择题
此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是()
A.低氯低钠性碱中毒
B.低氯低钾性碱中毒
C.低钠低钾性酸中毒
D.低钠高钾性酸中毒
E.高钠高钾性酸中毒 -
单项选择题
最适宜的处理方案是()
A.积极抗休克,待休克好转后再行手术治疗
B.抗休克与抗感染并进,待病情好转后行手术治疗
C.无需特殊处理,直接急诊手术
D.抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗
E.控制感染后手术治疗 -
单项选择题
该病人最可能发生的问题是()
A.肠动力异常
B.吻合口瘘
C.胆囊穿孔
D.腹腔脓肿
E.引流不畅
