多项选择题
案例分析题患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。
提示:现拟行全麻下急诊手术。提问:麻醉诱导过程中需注意哪些问题?()
A.需行环状软骨压迫法(Sellick法)
B.诱导前留置粗大胃管
C.进行快速诱导
D.进行慢速诱导
E.尽可能预先进行氧合
F.插管之前要进行正压通气
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多项选择题
提示:术中出血2700ml。补液为林格液2000ml,血浆800ml,红细胞4U,血压绝大部分时间稳定在85~110/60~70mmHg,心率由最快120次/分降至术毕时90次/分。术毕血压由109/85mmHg突然降至65/40mmHg,心率136次/分。提问:此时要做何紧急处理?()
A.检查引流管
B.快速输血输液
C.测中心静脉压
D.静注艾司洛尔减慢心率
E.床边摄片
F.急查血常规
G.进一步观察是否需要再次探查手术 -
多项选择题
提示:患者B超示腹腔大量积液,Hb为7g/L。诊断为肝破裂、腹腔内出血。提问:目前需做哪些紧急处理?()
A.开放多路静脉
B.静脉注射肾上腺素提升血压
C.硬膜外麻醉下剖腹探查
D.腹腔穿刺,化验
E.尽快备血,输血
F.急诊手术 -
多项选择题
提问:除常规内容外,该患者术前访视时还应注意哪些事项()
A.了解肿瘤大小,气管有无受压变窄、移位、呼吸困难、声音嘶哑和饮水呛咳等
B.了解患者肿瘤的组织学分型
C.了解有无病毒性肝炎
D.了解有无水电解质失衡
E.了解有无肾功能障碍
F.了解患者婚姻生育史
G.了解有无血钙异常引起的心律失常
