单项选择题
A3/A4型题男性,40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2天前起气急逐渐加重,前来就诊。体检:明显气急、紫绀,两下肺广泛湿啰音。心率110次/分,律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pH7,48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26kPa(45mmHg)。
机械通气治疗呼吸衰竭,为避免过度通气,应采取下列哪项措施()
- A.动脉血气分析检测,适当调节参数,或加用死腔
B.可允许一定的过度通气
C.加用酸性药物,防止碱血症
D.使用镇静剂,抑制呼吸中枢
E.以上都不是
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单项选择题
患者应用PEEP,但PaO2仍低于8kPa(60mmHg),进一步处理的最佳选择是()
A.提高FiO2,不必考虑是否有氧中毒
B.提高PEEP压力
C.改用其他通气模式
D.提高FiO2%及PEEP压力
E.血流动力学和呼吸生理学监测,拍摄胸片,寻找原因,采取相应措施 -
单项选择题
关于本例呼吸兴奋剂的应用,你认为下列哪种意见是正确的()
A.有弊无益或弊多益少,不应使用
B.可以增加通气,改善缺氧
C.可以常规使用
D.不妨试用之
E.绝对没有指征 -
单项选择题
此病例最有可能的诊断是()
A.血行播散型肺结核
B.慢性支气管炎
C.特发性肺纤维化
D.肺泡癌
E.外源性变态反应性肺泡炎
