单项选择题
案例分析题患儿男,9岁。学生,12小时前不慎跌伤,右膝关节肿胀疼痛12小时入院。曾在当地按外伤给予止痛、消炎及外贴伤湿药膏无效。自幼年起经常出现损伤后皮肤血肿或关节肿胀,经输血、止血后可缓解。患者母亲家族中有类似患者。体检:发育正常,轻度贫血貌,皮肤无出血点,心肺(-),腹软,肝脾未及,右膝关节肿胀,活动受限,余无异常发现。
血友病筛选试验的结果应是().
A.PT和APTT延长
B.PT延长和APTT正常
C.PT正常和APTT延长
D.BT和APTT延长
E.BT延长和APTT正常
F.BT和PT延长
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多项选择题
提示:患儿APTT延长,PT正常,血小板计数和功能正常。患儿初步诊断为血友病。诊断依据是().
A.患儿为少年男性
B.外伤后膝关节血肿,既往有类似病史
C.经输血后可缓解
D.患儿父母家族中有类似疾病史
E.内源性凝血指标APTT延长
F.外源性凝血系统指标PT正常
G.血小板计数和功能正常 -
多项选择题
为明确诊断还需要做的检查有().
A.因子Ⅷ:C活性测定
B.因子Ⅸ:C活性测定
C.因子Ⅺ:C活性测定
D.STGT或TGT及其纠正试验
E.骨髓细胞学检查
F.因子Ⅷ:Ag测定
G.因子Ⅸ:Ag测定
H.vWF:Ag测定
I.造血祖细胞培养 -
多项选择题
该患儿可能诊断考虑的疾病有().
A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.恶性淋巴瘤
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
F.再生障碍性贫血
G.血友病
H.脾功能亢进
