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单项选择题

案例分析题病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。

此病人的酸碱平衡失常的诊断哪项是准确的?()

    A.代谢性酸中毒
    B.呼吸性酸中毒并代偿性碱中毒
    C.代谢性碱中毒并代偿性碳酸血症
    D.呼吸性酸中毒并代偿性高碱血症
    E.代谢性碱中毒
    F.呼吸性碱中毒对酸碱平衡失常的诊断是麻醉医师的基本功之一

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  • 多项选择题
    控制呼吸时,在麻醉机上哪些操作和参数是正确的?()

    A.成人呼吸频率为每分钟10-15次,小儿20-30次
    B.成人呼吸频率为每分钟16-18次,小儿25-40次
    C.成人潮气量为200ml
    D.吸气时压力7-15cmHO
    E.吸气时压力20-40cmHO
    F.吸气与呼气比保持在1:1
    G.吸气与呼气比保持在1:1.5
    H.呼气末CO2波形出现凹陷说明呼吸道梗阻
    I.呼气末CO波形出现凹陷说明病人出现自主呼吸
    J.只要存在自主呼吸就不必要辅助呼吸

  • 多项选择题
    对这个病人选择哪些用药更合适?()

    A.术前给东莨菪碱比阿托品合适
    B.术前给阿托品比东莨菪碱合适
    C.使用乙醚比氟烷为佳
    D.使用异氟醚比安氟醚为佳
    E.用芬太尼比吗啡更合适
    F.用氯胺酮比芬太尼更好

  • 多项选择题
    对MAC影响的结果哪些是正确的?()

    A.PaCO在90mmHg以上及10mmHg以下,MAC升高
    B.PaCO在10-90mmHg之间,MAC不受影响
    C.代谢性酸中毒时MAC降低
    D.平均动脉压在50mmHg以下,MAC升高
    E.老年人的MAC降低
    F.并用其它麻醉及镇痛药物时MAC降低
    G.甲状腺功能升高时MAC升高
    H.甲状腺功能降低时MAC降低
    I.代谢性碱中毒时MAC升高
    J.使用促中枢神经儿茶酚胺增加的药物时MAC升高

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