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单项选择题

案例分析题男性,34岁,原有风湿性心脏病10年,反复心衰,平时服用地高辛每天2次,每次半片及利尿药,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120/min,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下2cm。有房颤,X线示右侧少量胸腔积液。

如治疗后胸腔积液消失,能够平卧,食欲仍欠佳,恶心,为除外有否洋地黄中毒,可作哪项处置()

    A.尿中地高辛浓度测定
    B.心电ST段有无鱼钩改变
    C.血地高辛浓度
    D.停用洋地黄,观察症状有否消失
    E.加用维拉帕米(异搏定)和洋地黄

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