单项选择题
案例分析题女,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死
第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为()
A.Killip分级Ⅳ级
B.Killip分级Ⅲ级
C.纽约心脏病协会(NYHA.分级Ⅳ级
D.纽约心脏病协会(NYHA.分级Ⅲ级
E.全心衰竭
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单项选择题
此时最具特征性的实验室改变是()
A.血清LDH水平增高
B.血清GOT(AST)水平增高
C.血清GPT(ALT)水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白下降 -
单项选择题
最可能的心电图表现为()
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
B.V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.V1~V4出现冠状T波
D.频发室性早搏
E.Ⅲ度房室传导阻滞 -
单项选择题
上述患者出现频发室性早搏,有时呈短阵室速,最恰当的处理是()
A.静滴维拉帕米
B.口服美西律
C.静脉使用利多卡因
D.口服普鲁卡因胺
E.静点硝酸酯类药物
