单项选择题
男，51岁。持续胸痛4小时，伴大汗淋漓。在体：血压80/40mmHg，心率134次/分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示V1一V6导联ST段抬高0.5mV，II、III、aVF导联ST段压低0.1mV，余导联无异常。尿比重1.010。该患者血压低的原因是（）
A.血容量不足
B.合并右室梗死
C.舒张期充盈不足
D.心源性休克
E.疼痛性休克
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单项选择题
符合渗出性心包炎的X线特点是（）
A.心影随体位改变
B.肺动脉圆锥显著突出
C.心影梨形
D.心影靴形
E.主动脉根部扩张 -
单项选择题
男，49岁。扩张型心肌病5年，夜间不能平卧1周。规律服用福辛普利、地高辛，间断服用氢氯噻嗪。查体：血玉130/70mmHg，心率106次/分，心律齐，两肺底闻及湿性罗音。此时不宜换用的药物是（）
A.培哚普利
B.氯沙坦
C.美托洛尔
D.呋塞米
E.毛花苷 -
单项选择题
男，34岁。1个月前因风湿性主动脉瓣狭窄及关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后无杂音。术后30天出现发热，无咳嗽和咳痰，无腹痛和腹泻，无尿痛和尿急。查体：39度，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，双肺呼吸音清，脾大。血培养多次阳性。该患者最可能的诊断是（）
A.人工瓣膜感染性心内膜炎
B.肺部感染
C.原有风湿活动
D.术后吸收热
E.败血症
