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多项选择题

案例分析题病历摘要:女,17岁。昨晚与家人吵架后,今晨起床四肢无力,行走不能,抬手困难,送院急诊。无头痛、头晕,无呼吸困难。既往甲亢病史3年,已治愈停药1年;2周前腹泻多次,外院门诊治疗好转。查体:T36.7℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅱ级,远端Ⅲ级,腱反射迟钝,病理征(-),四肢感觉麻木。

关于Guillain-barre综合征,哪些是正确的()

    A.Fisher综合征被认为是GBS变异型,表现为眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失
    B.任何年龄均可发病
    C.Charcot综合征被认为是GBS变异型,表现为眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失
    D.女性明显多于男性
    E.Fisher综合征被认为是GBS变异型,表现为双侧面瘫、呼吸无力、腱反射消失
    F.目前研究认为,皮质类固醇治疗效果最佳,应及早使用

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  • 多项选择题
    Guillain-barre综合征的诊断标准和临床治疗原则有以下哪些()?

    A.病前1~4周有感染史,急性或亚急性起病
    B.四肢对称性软瘫
    C.末梢型感觉障碍
    D.血浆交换可缩短病程,减少并发症
    E.颅神经受累,以眼外肌麻痹最常见,其次为球麻痹
    F.呼吸肌麻痹是GBS的主要死因,缺氧时应接呼吸机辅助呼吸

  • 多项选择题
    针对鉴别诊断,应重点完善哪些资料()?

    A.钩端螺旋体凝集试验
    B.颅CT或MR
    C.血培养
    D.血肥达氏、血外斐氏试验
    E.胸部X-ray
    F.结核菌素试验

  • 多项选择题
    结核性脑膜脑炎治疗哪些是正确的()

    A.治疗应遵循早期给药、合理选药、联合用药和系统治疗的原则
    B.患者的临床症状、体征及实验室检查高度提示本病时,即使脑脊液中抗酸染色(-),也应该立即用抗结核药
    C.应注意合并感染,应激性溃疡,痫性发作等并发症的处理,同时要注意全身营养支持疗法
    D.对病情严重和颅内压增高或已有脑疝形成或椎管阻塞、抗结核药治疗后病情加重及合并结核瘤者,均应加用糖皮质激素治疗
    E.重症患者采用全身治疗的同时可辅以鞘内注射
    F.如有颅内压增高应选用渗透性利尿剂

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