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单项选择题

共用题干题男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。

此病例治疗过程中存在的最大问题为()

    A.初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案
    B.初次治疗时疗程不足
    C.第一次恶化时治疗不彻底
    D.初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足
    E.用药不规则

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  • 单项选择题
    末次病变恶化,应采取哪些措施()。

    A.摄X线胸片,根据病变影像进行治疗
    B.联合异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,链霉素再次系统化疗
    C.送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,待结果回报后酌情处理
    D.送末梢血常规检查,根据结果进行治疗
    E.送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时采用估计敏感的药4~5种组成的新方案予以治疗,及其他辅助治疗

  • 单项选择题
    经正确合理化疗、如病情仍不能控制并出现恶化其最应考虑的原因是()。

    A.出现耐药、耐多药,或非结核分枝杆菌感染
    B.因未接种卡介苗
    C.因未提高药物剂量
    D.未住院治疗
    E.未加用激素治疗

  • 单项选择题
    最需要做的处理是()

    A.照X线胸片,胸部CT
    B.痰结核分枝杆菌培养
    C.给予含异烟肼,吡嗪酰胺,利福平为核心的化疗方案治疗
    D.痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时予以吡嗪酰胺,利福平,链霉素
    E.等待药物敏感试验结果制订方案给予治疗

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