单项选择题
A3/A4型题
患者男,65岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体:BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心界遥远,心率120次/分,P2>A2,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。
假设上述诊断成立,其出现昏睡最可能的原因是()
A.代谢性碱中毒
B.中毒性脑病
C.肺性脑病
D.脑梗死
E.脑出血
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单项选择题
假设上述诊断成立,补充体检时还可出现的最主要体征是()
A.心界向左下扩大
B.心音强弱快慢不等
C.心界向左、右两侧扩大
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音 -
单项选择题
该患者最可能的诊断是()
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
E.高血压心脏病 -
单项选择题
对于该患者最重要的治疗措施是()
A.静脉点滴3%氧化钠溶液
B.机械通气
C.静脉点滴甘露醇
D.静脉注射10%葡萄糖
E.静脉点滴呼吸兴奋剂
