单项选择题
案例分析题患者25岁,男性,农民,发热伴头痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L,N0.83,L0.17,血小板为61.1×10/L,尿蛋白+++。
该病例的诊断最可能是()
A.伤寒
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性出血热
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单项选择题
有助于明确诊断的检查是()
A.作血清肥达反应
B.血液培养细菌
C.检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体
D.脑脊液培养细菌
E.检测血清中流行性出血热病毒的IgM抗体 -
单项选择题
针对上述新出现的情况,宜选用的治疗方案是()
A.继续加强利尿和支持治疗
B.在原有治疗的基础上,加用广谱抗生素,必要时辅以氧疗
C.加强利尿治疗,酌情给予导泻或透析治疗
D.加强支持治疗,注意保持水、电解质平衡
E.加用干扰素,酌情给予胸腺肽-α1 -
单项选择题
经治疗患者尿量逐日增多,已达1000ml/d,但此时再次出现发热,体温38.8℃,伴咳嗽、咳痰,偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是()
A.血、尿常规
B.血生化
C.血培养
D.胸部X线片或胸部CT,动态检查血常规
E.痰培养
