问答题
王某，26岁，男性，开口受限和左侧耳前区开口咀嚼疼痛约1个月就诊。病史：患者2年前出现开口运动中左侧耳前区有响声，在开口和咀嚼运动时关节区疼痛。曾采用理疗，封闭等手段进行治疗，无明显改善。1月前开口运动过程中响声消失但疼痛稍加重，并感张口不如以前须畅。 检查：张口受限，薛氏位x线照片有关节间隙比例失调，前间隙变宽，后间隙变窄。 请回答以下问题： 1．最有可能的诊断和诊断依据是什么? 2．需要和哪些疾病进行鉴别? 3．需要进一步完善的检查内容有哪些? 4．治疗原则是什么?
【参考答案】
1．最可能的诊断：不可复关节盘前移位
诊断依据：
(1)流行病学特点：26岁男性患者。
(......
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单项选择题
右下颌骨急性中央性骨髓炎若延误治疗可能发展为（）。患者，男性，52岁，右侧后下牙反复疼痛半年，口服消炎药后可缓解但反复发作，近1周，疼痛加重，同侧耳颞区放射痛，自觉牙伸长不能咀嚼．右侧下唇发麻，并出现高热、畏寒、饮食不振。查体：T39．2℃，P108／min，R24／min，急性病容。右面部轻微肿胀，右下颌第一磨牙残冠，探死髓，7654｜牙松动Ⅱ至Ⅲ度、叩痛，冠周溢脓。白细胞总数为10．3×10／L，中性分类为89％。
A．慢性中央性颌骨骨髓炎
B．慢性边缘性颌骨骨髓炎
C．慢性牙周炎
D．牙槽骨慢性炎症
E．下颌慢性根尖周炎 -
单项选择题
右下颌骨急性中央性骨髓炎疾病的治疗应以（）。患者，男性，52岁，右侧后下牙反复疼痛半年，口服消炎药后可缓解但反复发作，近1周，疼痛加重，同侧耳颞区放射痛，自觉牙伸长不能咀嚼．右侧下唇发麻，并出现高热、畏寒、饮食不振。查体：T39．2℃，P108／min，R24／min，急性病容。右面部轻微肿胀，右下颌第一磨牙残冠，探死髓，7654｜牙松动Ⅱ至Ⅲ度、叩痛，冠周溢脓。白细胞总数为10．3×10／L，中性分类为89％。
A．全身支持疗法+小量输血
B．全身应用抗生素
C．全身应用抗生素+拔除患牙
D．脓肿切开引流术+拔除患牙
E．牙周治疗+开髓引流 -
单项选择题
上颌骨是（）
A.长骨
B.短骨
C.扁骨
D.不规则骨
E.以上都不是
