单项选择题
案例分析题女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO2210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)
该患者是否需要气管插管机械通气,下列意见中比较合理的是()
A.先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂,若神志不见改善或恶化时再插管
B.立即气管插管,辅助机械通气
C.不应插管
D.氧疗无效再考虑插管
E.插管与否,应取决于气道阻塞程度和PaCO2高低
点击查看答案&解析
相关考题
-
单项选择题
该患者氧疗必须是()
A.面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜
B.低流量(低浓度)持续吸氧
C.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注
D.高压氧舱
E.氧浓度以将PaO2提高至12kPa(90mmHg)所需浓度为宜 -
单项选择题
为预防或避免呼吸机相关肺炎,应特别注意()
A.避免使用H2受体阻滞剂,防止胃液pH升高
B.防止呕吐物吸入
C.预防性应用高效、广谱抗生素
D.静脉应用高剂量丙种球蛋白
E.把患者安置于隔离病室 -
单项选择题
为预防气压伤并发症,应特别注意呼吸机的参数是()
A.内源性呼吸末正压
B.吸/呼比值
C.呼吸频率
D.呼出气PCO2
E.吸气压尤其峰值压
