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单项选择题

男,30岁,5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大,曾多次查HBsAg阳性,血清ALT波动于50~300u/L,近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀,皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol/L,血清ALT90u/L,凝血酶原活动度40%,入院后出现出血倾向和腹水,此例诊断考虑为().

    A.急性重症肝炎
    B.亚急性重症肝炎
    C.慢性重症肝炎
    D.瘀胆型肝炎
    E.肝炎后肝硬化

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