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单项选择题

案例分析题患者,男,45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×109/L,中性89%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。

该患者治疗成败的关键在于()

    A.能否进行肝移植
    B.广谱、足量、联合抗感染的效果
    C.放腹水治疗
    D.保肝、退黄和支持治疗措施的得当
    E.人工肝支持治疗的时机
    F.低血钾的纠正

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    诊断肝肾综合征的主要依据()

    A.慢性肝病基础上发生急性肾功能衰竭
    B.尿量减少
    C.内毒素血症
    D.尿素氮高于正常2倍
    E.肾素-血管紧张素-醛固酮升高
    F.血肌酐值明显升高

  • 多项选择题
    可采取下列哪些治疗措施()

    A.联合抗感染
    B.利尿,改善肾血液循环,保护肾功能
    C.保肝,退黄
    D.支持治疗,稳定内环境
    E.腹水浓缩回输
    F.应用精氨酸

  • 多项选择题
    该患者目前的并发症不包括()

    A.自发性腹膜炎
    B.肝肾综合征
    C.结核性腹膜炎
    D.腹水
    E.肝性脑病
    F.食管胃底静脉曲张

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