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全部科目 > 卫生知识/健康教育知识竞赛 > 疼痛防治

多项选择题

案例分析题

患者,男,76岁,171cm,65kg,主因“第一跖趾关节疼痛1天”入院。
现病史:患者入院前一日饮酒后夜间出现第一跖趾关节剧烈疼痛,为刀割样,进行性加重,伴关节红肿,皮肤紧绷入院。
既往史:高脂血症2年,口服阿托伐他汀降脂治疗;高血压3年,口服氨氯地平控制血压;2年前消化道出血;磺胺过敏史。
入院查体:T36.4℃,P66次/分,R16次/分,BP135/83mmHg。第一跖趾关节红肿,皮温高,疼痛明显,NRS评分7分。
辅助检查:血常规(-);血生化:ALT 22U/L,Crea 65.4μmol/L,Glu 6.9mmol/L,UA 581μmol/L,LDL-C 8.06mmol/L,甘油三酯3.91mmol/L;尿常规:尿pH6.0,尿酸500mg/24h。
入院诊断:1、痛风,2、高脂血症,3、高血压2级高危
初始治疗方案:
秋水仙碱片0.5mg po q2h
阿托伐他汀钙片20mg po qd
苯磺酸氨氯地平片5mg po qd

患者入院后使用秋水仙碱治疗痛风,以下说法正确的是()。

    A.秋水仙碱不良反应大,临床已淘汰,不应使用
    B.本患者一线治疗应选择非甾体抗炎药
    C.结合本患者情况,一线治疗选用秋水仙碱合理
    D.秋水仙碱不具有降尿酸作用

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