单项选择题
男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为哪一种手术方法最理想()
A.胃大部切除术,BillrothI式
B.穿孔修补术
C.胃大部切除术,BillrothⅡ式
D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E.穿孔修补术加迷走神经切除术
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单项选择题
男性,34岁,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,哪项不符合实际情况()
A.呕物中有酸臭味和宿食
B.呕吐物中含有食物和胆汁
C.呕吐量大,多发生于傍晚
D.有胃型和胃蠕动波
E.消瘦,脱水,低氯低钾性碱中毒 -
单项选择题
男性,55岁,胃溃疡史3年,今晨突发上腹剧痛,诊断为急性穿孔,理想的手术是()
A.大网膜填塞术
B.穿孔修补术
C.胃大部切除术
D.溃疡楔形切除
E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术 -
单项选择题
男性,35岁,因十二指肠溃疡作胃大部切除,毕Ⅱ式,术后第5天,突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛、肌紧张及反跳痛,继而发热37.8℃,应先考虑()
A.近侧空肠段梗阻
B.急性胆囊炎
C.十二指肠残端破裂
D.内疝
E.急性小肠梗阻
