单项选择题
共用题干题5岁患儿,家住沈阳,无外地居留史。8月15日开始发热,精神不振,头痛,呕吐1次,次日排稀便2次,并反复抽搐2次,神志不清。查体:体温40.1℃,神志不清,压眶无反应,脉充实有力,周身皮肤未见瘀点、瘀斑,颈项强直(+),克氏征(+),肢体肌张力增强。血常规:WBC15×109/L。
该患者脑脊液细胞数250×106/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.45g/L。便常规未见异常。下列哪种诊断可能性最大()
A.中毒性菌痢
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩体病(脑膜脑炎型)
D.结核性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎
F.脑型疟疾
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多项选择题
该患者在诊疗过程中应该考虑下列哪些疾病()
A.中毒性菌痢
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩体病(脑膜脑炎型)
D.结核性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎
F.脑型疟疾 -
多项选择题
该患者若血常规:Hb65g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.7mmol/L,血浆氨170μmol/L,可采取下列哪些治疗()
A.乳果糖灌肠治疗
B.高蛋白饮食
C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
D.静脉滴注葡萄糖
E.静脉滴注甘露醇
F.纠正低钾性碱中毒
G.输血
H.胃黏膜保护剂
I.抑酸
J.给予地西泮镇静 -
多项选择题
该患者目前可能出现哪些表现()
A.各种反射消失
B.扑翼样震颤无法引出
C.不能唤醒
D.肌张力亢进
E.脑电图呈特征性改变
F.腱反射亢进
G.唤醒后可正确回答问题,但很快入睡
H.定向力差
I.睡眠倒错
J.书写障碍
K.情绪激动
