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单项选择题

案例分析题患儿,男,2岁。咳嗽、发热3天,烦躁、气促半天。体检:体温38.0℃,呼吸40次/分,心率168次/分。体格发育落后,呼吸急促,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及中、小水泡音,P2亢进;胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,杂音最响亮的部位触及收缩期震颤,肝肋下3cm,质软。

此患儿的诊断以下哪项最正确()

    A.先心病,室间隔缺损
    B.先心病,室间隔缺损并支气管肺炎
    C.先心病,室间隔缺损并肺动脉高压
    D.先心病,室间隔缺损并心力衰竭
    E.先心病,室间隔缺损并支气管肺炎、心力衰竭

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