患者，女性，75岁，2型糖尿病病史30年，目前采用预混胰岛素注射治疗。近日因天气炎热食欲不佳进食减少。今晨在外出活动时突感心慌、手抖、全身无力，伴大汗，由路人送至急诊。查体：神志模糊，不能应答，HR 102次/分，BP 110/60mmHg。请结合以上病例写出：

该患者神志模糊最可能的原因以及首要的检查。