多项选择题
案例分析题患者男,35岁,因“渐进性双下肢无力和感觉异常6个月,健忘、注意力不集中、淡漠、反应迟钝2个月”来诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,下肢腱反射消失,双膝以下痛觉减退,位置觉消失。HIV血清试验阳性。
需要鉴别的疾病包括()
A.急性横贯性脊髓炎
B.脊髓压迫症
C.糖尿病、维生素B12缺乏引起的周围神经病
D.吉兰-巴雷综合征
E.恶性贫血伴发的亚急性联合变性
F.双脱氧核苷抑制药的不良反应
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多项选择题
有助于诊断的检查有()
A.血常规、维生素B12和叶酸检测
B.CD4+计数
C.腰椎穿刺脑脊液检查
D.神经活检
E.肌电图
F.磁共振血管成像 -
多项选择题
可能的诊断有()
A.HIV性周围神经病
B.HIV相关的神经认知障碍
C.急性脊髓炎
D.脊髓压迫症
E.吉兰-巴雷综合征(Guillain-BarresyndromE.
F.糖尿病性周围神经病 -
多项选择题
还应检查()
A.血脂
B.血HIV抗体
C.腰椎穿刺检查脑脊液
D.胸部X线片
E.心电图
F.颅脑MRI
