单项选择题
案例分析题患者男,42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm,边缘锐利,肝包膜光整,血管纹理清晰,门静脉1.0cm,腔内未探及明显异常回声;肝内胆管未见扩张,肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声,左肝最大1.0cm×0.4cm,右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm,位于右肝前后交界近下缘处,界清。彩超结果(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cm×6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)
应与之鉴别的疾病最主要是()(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cm×6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)
A.肝囊肿
B.细菌性肝脓肿
C.肝腺瘤
D.肝癌
E.肝脂肪瘤
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单项选择题
初步诊断应考虑为()
A.肝囊肿
B.细菌性肝脓肿
C.肝腺瘤
D.肝癌
E.肝血管瘤 -
单项选择题
该患者首选治疗方法是()
A.切开引流术
B.肝叶切除术
C.口服甲硝唑
D.穿刺引流术
E.口服吐根碱 -
单项选择题
关于B超引导穿刺抽取液体,叙述错误的是()
A.是确诊阿米巴肝脓肿的主要依据
B.黏稠无臭味
C.若将脓液按每毫升加入链激酶10U,在37℃条件下培养30min后检查,可提高阳性率
D.脓液中滋养体的阳性率很高
E.找到活动性阿米巴原虫的概率低于从脓肿壁刮下的组织
