单项选择题
A3/A4型题
患者男性,44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块一月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6×10/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmo1/L,DBIL10μmo1/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。
如果术后复查发现肝左叶约3cm肿块,AFP持续升高,无远处转移,肝功能基本正常,患者拒绝手术,下列治疗最合适的是()。
A.全肝照射
B.化疗
C.中药治疗
D.肝左叶肿块X刀治疗
E.干扰素
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单项选择题
如果排除远处转移,最积极的治疗手段是()。
A.肝癌根治术
B.化疗
C.介入
D.放疗
E.射频 -
单项选择题
如果需要明确该患者的组织类型,必须进行的检查项目是()。
A.消化道造影
B.CT
C.肝穿刺活检
D.MRI
E.ERCP -
单项选择题
下列哪项是对于该患者的初步诊断?()
A.肝血管瘤
B.原发性肝癌
C.胰腺癌
D.转移性肝癌
E.肝囊肿
