单项选择题
A3型题患儿,2个月半,因生后出现咳嗽,日渐加强,且伴气促,阵阵面青,是否发烧家长不知道,查体:营养发育差,呼吸急促,心率快而有力,双肺无干湿啰音,唇周发绀,肝肋下1.5cm,脾肋下3cm,前囟张力增高,颈强直(-)。追问病史,其母近3个月经常发烧、咳嗽,按肺炎治疗不见好转,有时咳嗽痰中带血,伴有胸部疼痛,体温经常在38℃左右。
若诊断为全身性结核病,最佳的治疗方案是()
- A.青霉素+链霉素+异烟肼
B.青霉素+第三代头孢菌素+利福平
C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
D.异烟肼+吡嗪酰胺+第三代头孢菌素
E.链霉素+头孢菌素+异烟肼
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单项选择题
对母亲应尽快采取的措施是()
A.抗痨治疗
B.使用头孢菌素
C.胸部X线片或CT后确定治疗方案
D.做PPD或接种卡介苗后决定治疗方案
E.抽血作结核IgM或IgG检查测定后继续观察 -
单项选择题
为进一步明确诊断,最有价值的辅助检查是()
A.血沉
B.胸部X线片或CT检查
C.血常规
D.痰液培养
E.结核抗体 -
单项选择题
与患儿家长进行沟通时,最妥当的说法是()
A.病人诊断不确定,因疑似肺结核,故按肺结核治疗观察
B.病人诊断不确定,但仍以肺炎治疗观察随访
C.诊断不确定,肺炎及结核均各有不支持点。鉴于病儿情况尚好,为慎重起见,待进一步作相关检查后,再作相关处理
D.诊断不确定,建议回当地继续按肺炎或按结核治疗1~2周后再来检查诊断
E.鉴于诊断困难,建议抗痨和消炎抗菌药同时治疗观察
