多项选择题
案例分析题患者男,75岁,因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时,伴出冷汗,呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体:血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)(右),140/80mmHg(左)。心率95次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。
此时可排除的疾病是(提示实验室检查:血胰淀粉酶正常,心肌酶学检查正常。心电图正常,心脏彩色多普勒超声:左心室舒张末期内径(LVD)50mm,左心房内径(LA)33mm,右心房、右心室不大。彩色多普勒血流成像(CDFI)可见舒张期五彩血流束从主动脉反流至左心室流出道,达心尖部。)()。
A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.急性胃炎
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
F.急性肺栓塞、急性心包炎
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多项选择题
患者的诊断可能是(提示进一步检查发现,患者左心房扩大,左心室肥厚,左心室射血分数(LVEF)76%。双侧眼底出血、渗出,右侧视盘轻度水肿,双侧肾动脉血流未见异常,肝功能正常,血肌酐344.76μmol/L,血尿素19.99mmol/L。)()。
A.急进性高血压
B.肾功能不全(氮质血症期)
C.高血压眼底Ⅳ级
D.高血压眼底Ⅲ级
E.恶性高血压
F.左心室肥厚 -
多项选择题
对该患者的处理正确的是()。
A.迅速降低血压
B.硝普钠25μg/min,每3~5分钟增量10~20μg/min
C.尼卡地平0.5~6μg·kg·min,静脉滴注
D.乌拉地尔50μg/min,每3~5分钟增量10~20μg/min
E.控制吸烟、调节脂质
F.长期使用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)控制血压 -
多项选择题
为了解靶器官功能,目前需进行的检查是()。
A.超声心动图
B.眼底检查
C.双肾B型超声
D.脑血管多普勒
E.血肌酐
F.肝功能
