单项选择题
男性,71岁。有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体检:神志淡漠,呼吸30次/分,脉搏116次/分,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为出血性坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中,下列哪项措施是不恰当的()
A.尽量切除病变的坏死组织
B.胆总管切开,T管引流
C.开放伤口引流
D.胃造瘘
E.胰腺包膜切开减压
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单项选择题
男性,44岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时,剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时,最适宜的检查是()
A.血淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.尿三胆及胆红素
D.血常规
E.谷丙转氨酶测定 -
单项选择题
男性,44岁。急性发作腹痛5天。高热,上腹部可扪及压痛的肿块,超声波检查示液体肿物,尿淀粉酶2048U/L。应考虑为()
A.胆囊积脓
B.胰腺囊肿并发感染
C.腹腔脓肿
D.溃疡病穿孔膈下脓肿
E.肝脓肿 -
单项选择题
女性,62岁。因突发上腹痛3天,全腹痛1天就诊。查体:血压80/50mmHg,脉搏108次/分,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是()
A.心源性休克
B.神经源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.感染性休克
