单项选择题
患者男性,8岁。“烦渴、多饮3年,右眼视物不清半年”来诊。入院后查体:患儿身高110cm,体重20kg,视力视野检查双眼视力下降,右侧明显,视野右侧颞部偏盲,左侧大致正常。CT检查发现鞍区占位,追问病史患者多饮、多尿已多年,夜尿多,入院后统计24小时尿量约3000ml。外院颅脑MR扫描见下图。
关于该患儿的手术治疗及预后,叙述错误的是()
A.手术治疗是首选治疗方式
B.术后水、电解质紊乱是围术期必须面对的主要并发症
C.手术切除的主要目的是缓解视力障碍、纠正患者的垂体功能低下,保证患儿正常的生长发育
D.患者肿瘤累及左侧海绵窦,手术全切除存在困难,可能需要后续辅助治疗
E.术前与家长交代患者的内分泌功能低下、生长发育迟缓可能需要终生激素替代
相关考题
-
单项选择题
患者入院后一般情况良好,生命体征平稳,行颅脑CT扫描如下图,临床诊断颅咽管瘤,垂体功能评价提示患儿生长激素轴、肾上腺皮质激素轴及甲状腺素轴功能均存在功能低下,下一步应该及时进行的检查及治疗不应包括()
A.向家属交代患儿手术风险及术后内分泌紊乱等长期并发症的可能性
B.针对身材矮小/发育迟缓症状给予生长激素替代治疗
C.视力、视野、认知功能、智力水平等检查评估
D.术前3天应进行皮质激素替代治疗以增强手术耐受
E.完善术前检查准备择期手术 -
单项选择题
对于该患者你认为最有助于鉴别诊断的检查是()
A.颅脑CT扫描
B.颅脑MRI特殊序列检查
C.全面的下丘脑-垂体功能评价
D.全脑血管造影检查
E.仔细询问病史 -
多项选择题
颅咽管瘤的主要临床表现包括()
A.肿瘤占位以及脑积水等导致的颅高压
B.视路结构的损害
C.内分泌功能障碍:垂体功能低下、尿崩症及水电解质紊乱等
D.下丘脑功能障碍:主要包括肥胖、记忆力、认知功能损害以及睡眠障碍、性格改变等
E.性早熟
