单项选择题
A1/A2型题
患者女,36岁。1个月前低热1周后出现四肢活动无力,以肢体近端为重,用力时肌肉疼痛,有自发性疼痛。专科查体:上、下肢近端肌力3级,远端肌力5级,感觉无障碍;肌肉压痛、腱反射(+++),病理反射未引出。最可靠的诊断内容是().
A.血常规WBC10×109/L
B.血清肌酶CK、LDH、GOT活性明显增高
C.肌电图可见自发性纤颤电位和正相尖波
D.肌肉病理:间质及肌纤维内炎性细胞浸润、肌纤维变性、坏死
E.血沉高于60mm/h
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单项选择题
患者女,36岁。突然出现双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难1天,病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,C4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应首先特别注意().
A.神志障碍
B.血压下降
C.呼吸困难
D.瞳孔改变
E.脉搏加快 -
单项选择题
患者男,48岁。首发症状为上睑下垂和眼球运动障碍,双侧对称,逐渐出现轻度面肌力弱,咬肌无力和萎缩,吞咽困难,构音不清,CK正常。家系分析符合常染色体显性遗传。最合理的诊断是().
A.多发性肌炎
B.Kerns-Sayre综合征
C.重症肌无力
D.眼咽型肌营养不良症
E.急性吉兰-巴雷综合征 -
单项选择题
患者女,40岁。逐渐出现肩胛带、骨盆带及四肢近端无力2周,伴肌肉疼痛,双侧颊部及鼻梁有紫色斑疹。病前1周低热史。下列哪项检查结果不可能出现().
A.电镜下Z盘呈水纹状改变,线粒体异常,吞噬空泡、溶酶体及脂滴增加
B.肌肉病理出现束周肌纤维萎缩
C.肌电图肌源性损害
D.基因检测CTG三核苷酸序列异常重复扩增
E.肌酶CK、LDH活性明显增高
