单项选择题
A1/A2型题
男性,25岁。因发热、右侧胸痛3天就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液,细胞分类单核细胞占0.8。家庭中有结核病患者密切接触史。临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支持()
A.X线胸片显示肺内病变
B.胸水pH降低
C.结核菌素阳性反应
D.胸水腺苷脱氨酶(ADA.增高
E.胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高
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单项选择题
男性,42岁。患肝硬化,肝功能失代偿2年。近1周来低热,右侧胸痛就诊。胸水检查微红色,介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史,正规抗结核治疗,已注销多年。其下列处理中哪项是不妥当的()
A.试验性抗结核治疗
B.同步测定胸水与血清蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA.
C.胸水细胞学、细菌学检查
D.试验性抗生素治疗
E.保肝、利尿治疗 -
单项选择题
男性,48岁。因寒战、高热、右侧胸痛,伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出,除积极抗生素治疗外,应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流()
A.胸水pH≤7.20
B.胸水细胞数≥10×10/L
C.胸水蛋白含量≥40g/L
D.胸水糖含量≥2.24mmol/L
E.胸水细菌培养阳性 -
单项选择题
男性,28岁。因畏寒、发热,左侧胸痛3天就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,除抗结核药物治疗外,最重要的附加治疗是()
A.休息和营养
B.胸腔抽液,早期每周至少2次
C.胸腔注入抗结核药物
D.胸腔注入地塞米松
E.肋间插管引流
