单项选择题
案例分析题患儿,女,10个月,因"腹泻伴呕吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,P140次/分,R60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP,血钠140mmol/L,K2.8mmol/L,BE-16mmol/L。
开始24小时的补液总量及选用的液体应为()
A.60~90ml/kg,1/3张
B.90~120ml/kg,1/2张
C.150~180ml/kg,2/3张
D.180~200ml/kg,1/3张
E.120~150ml/kg,1/2张
F.120~150ml/kg,1/3张
G.90~120ml/kg,2/3张
H.150~180ml/kg,1/2张
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多项选择题
与该患儿发生腹泻有关的因素包括()
A.婴儿胃肠道功能薄弱
B.人工喂养
C.胃酸及消化酶分泌过少
D.乳糖酶缺乏,不能耐受乳类食品
E.婴儿血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA较成人少
F.生活习惯差,乳具较少消毒
G.神经、内分泌等系统不成熟,调节功能差 -
单项选择题
(假设信息)如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良,前述方案应改为()
A.总量减少1/5,用4:3:2液
B.总量减少1/3,用4:3:2液
C.总量增加1/5,用2:3:1液
D.总量减少1/3,用2:3:1液
E.总量增加1/3,用2:3:1液 -
单项选择题
若测得血浆HCO为8mmol/L,有何诊断意义,应先用哪种溶液()
A.中度代谢性酸中毒,用2:1等张含钠液
B.重度代谢性酸中毒,用1.4%碳酸氢钠溶液
C.轻度代谢性酸中毒,用2:1等张含钠液
D.中度代谢性酸中毒,用1.84%乳酸钠溶液
E.重度代谢性酸中毒,用2:1等张含钠液
